Home Форма бланка список работников для повторной выдачи полисов


Форма бланка список работников для повторной выдачи полисов


В случае нарушения сроков выдачи полисов ОМС застрахованным гражданам Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере 5 пяти базовых сумм по каждому факту нарушения. Форма бланка "Акт приема-передачи по работающим гражданам". Мы признательны за найденные неточности в материалах, опечатки, некорректное отображение элементов на странице - отправляйте на. Проверка вопроса соблюдения страховой медицинской организацией порядка реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации далее - Программа модернизации по внедрению стандартов медицинской помощи, повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами включая мероприятия по проведению углубленной диспансеризации подростков , включает проверку: дополнительных соглашений к договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию указанные дополнительные соглашения должны быть заключены с медицинскими организациями, включенными в перечень медицинских организаций, которым осуществляется оплата медицинской помощи в рамках Программы модернизации ; соблюдения порядка формирования и предоставления в территориальный фонд заявок на получение средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, установленного приказом Федерального фонда от 22. Заголовочную часть, в которой указываются наименование темы проверки, полное наименование страховой медицинской организации филиала страховой медицинской организации и дата составления акта. Порядок ведения реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования 70. Данный счет содержит следующие сведения: 1 номер позиции счета; 2 наименование субъекта Российской Федерации, на территории которого оказана медицинская помощь; 3 наименование субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис; 4 период, за который выставлен счет; 5 сведения о застрахованных лицах, которым оказана медицинская помощь в разрезе застрахованных лиц: фамилия, имя, отчество при наличии ; пол; дата и место рождения; данные документа, удостоверяющего личность; номер полиса; 6 сведения об оказанной застрахованному лицу медицинской помощи: вид оказанной медицинской помощи код ; диагноз в соответствии с МКБ-10; дату начала и дату окончания лечения; объемы оказанной медицинской помощи; профиль оказанной медицинской помощи код ; специальность медицинского работника, оказавшего медицинскую помощь код ; тариф на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу; стоимость оказанной медицинской помощи; результат обращения за медицинской помощью код ; 7 вид информации: 0 - основная, 1 - исправленная; 8 сведения о результатах проведенного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Проверка использования средств на указанные цели осуществляется на основании банковских документов страховой медицинской организации и реестров счетов и счета на оплату медицинской помощи в рамках Программы модернизации за счет средств бюджета Федерального фонда; соответствия произведенной страховой медицинской организацией оплаты медицинской помощи в рамках Программы модернизации за счет средств бюджета Федерального фонда стоимости оказанной медицинской помощи в представленных медицинской организацией реестрах счетов и счете на оплату медицинской помощи в рамках Программы модернизации за счет средств бюджета Федерального фонда; соблюдения страховой медицинской организацией порядка определения из общего объема средств, полученных из территориального фонда по дифференцированным подушевым нормативам, объема средств, направляемых на оплату медицинской помощи в рамках Программы модернизации за счет средств бюджета территориального фонда, а также средств бюджета субъекта Российской Федерации если указанные средства предусмотрены в качестве финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и передаются в бюджет территориального фонда в виде межбюджетных трансфертов ; осуществления оплаты медицинской помощи, оказанной в рамках Программы модернизации, за счет средств бюджета территориального фонда и бюджета субъекта Российской Федерации если указанные средства предусмотрены , соблюдение страховой медицинской организацией при оплате медицинской помощи, оказанной в рамках Программы модернизации, за счет средств бюджета территориального фонда и бюджета субъекта Российской Федерации порядка реализации Программы модернизации и расходования средств на Программу модернизации, утвержденного на территории субъекта Российской Федерации; исполнения страховой медицинской организацией обязательства по выделению в общем объеме средств, направляемых медицинским организациям на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе объема средств, направляемых в рамках Программы модернизации за счет средств бюджета территориального фонда, а также средств бюджета субъекта Российской Федерации если указанные средства предусмотрены ; проведения страховой медицинской организацией контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в рамках Программы модернизации; исполнение страховой медицинской организацией обязательства по отражению в актах контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в рамках Программы модернизации, средств, не подлежащих оплате по Программе модернизации; исполнения страховой медицинской организацией обязательства по обособленному отражению в бухгалтерском учете поступления и расходования средств в рамках Программы модернизации по источникам с ведением аналитического учета на субсчетах; исполнения страховой медицинской организацией обязательства по возврату в территориальный фонд средств бюджета Федерального фонда, не израсходованных на цели, указанные в заявке на их получение в случае образования остатка указанных средств в результате прекращения или приостановления деятельности страховой медицинской организации ; наличия в страховой медицинской организации отчетов медицинских организаций об использовании средств на цели по реализации региональной программы модернизации здравоохранения; формирования и достоверности отчетов страховой медицинской организации об использовании средств на цели по реализации Программы модернизации; исполнения страховой медицинской организацией решений, принятых рабочей группой по анализу хода реализации Программы модернизации, созданной в субъекте Российской Федерации. Представлять Страховщику списки застрахованных граждан в электронном виде или на бумажном носителе по форме и в соответствии с приложением 4 с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, пола, адреса места жительства в Российской Федерации или места пребывания при отсутствии адреса места жительства , серии и номера паспорта. Численный и персональный состав комиссии рабочей группы из числа работников территориального фонда и срок проведения проверки устанавливаются с учетом темы проверки, особенностей деятельности медицинской организации, продолжительности проверяемого периода и способа проверки. Эти сведения о работниках представляются Страхователем Страховщику по состоянию на дату заключения Договора и являются его неотъемлемой частью. К бумажному полису предъявляются следующие требования: 1 бумажный полис представляет собой лист формата А5; 2 лицевая сторона бумажного полиса заверяется подписью застрахованного лица и содержит следующие сведения и персональные данные о нем: номер полиса; фамилия, имя, отчество при наличии ; пол; дата рождения; срок действия полиса; 3 на лицевой стороне бумажного полиса размещается двумерный штрихкод, содержащий следующие сведения о застрахованном лице: номер полиса; фамилия, имя, отчество при наличии ; пол; дата рождения; место рождения; срок действия полиса; 4 оборотная сторона бумажного полиса заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на выдачу полисов распоряжением руководителя страховой медицинской организации, печатью страховой медицинской организации и содержит сведения о страховой медицинской организации: наименование, адрес фактический и телефон страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом; дата регистрации застрахованного лица в страховой медицинской организации; фамилия полностью , имя, отчество при наличии инициалы представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на выдачу полисов распоряжением руководителя страховой медицинской организации; 5 оборотная сторона бумажного полиса должна обеспечивать возможность размещения сведений не менее чем о десяти случаях замены застрахованным лицом страховой медицинской организации. Конкурсная документация разработана в соответствии с Жилищным Кодексом рф, Постановлением Правительства РФ от 06. Страховая медицинская организация, получившая от территориального фонда сведения о застрахованном лице, в отношении которого исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации принято решение об оплате расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, принимает меры по исключению оплаты данного случая оказания медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, а при его оплате до получения соответствующих сведений от территориального фонда - о неполной оплате расходов медицинской организации при последующих расчетах с медицинской организацией в рамках проведения медико-экономического контроля или медико-экономической экспертизы в соответствии с порядком организации и проведения контроля. В течение одного рабочего дня со дня получения сведений из центрального сегмента единого регистра застрахованных лиц территориальный фонд направляет результаты проверки в страховую медицинскую организацию. Объем акта проверки количеством страниц не ограничивается. Перед началом проверки руководитель и члены комиссии рабочей группы должны ознакомиться с договорами, заключенными проверяемой медицинской организацией с территориальным фондом и или со страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, отчетными и статистическими данными, имеющимися в территориальном фонде, с актами предыдущих проверок, проведенных территориальным фондом, актами проверок контрольных органов, информацией об устранении выявленных нарушений и недостатков и другими материалами, касающимися использования средств обязательного медицинского страхования проверяемой медицинской организацией. Территориальный фонд финансирует страховую медицинскую организацию на основании договора о финансовом обеспечении со страховой медицинской организацией на 2011 год далее - договор на 2011 год. Вести учет выданных полисов ОМС с указанием данных о застрахованных гражданах далее - Регистр в соответствии со списками, полученными от Страхователя. В случае изменения сведений о медицинской организации, указанных в подпунктах 3, 3. Эти сведения о работниках представляются Страхователем Страховщику по состоянию на дату заключения Договора и являются его неотъемлемой частью.


При наличии приложений в тексте акта проверки должны содержаться обязательные ссылки на них и перед заверительной частью акта проверки приводится перечень приложений с указанием количества листов, экземпляров, а также производится запись о том, что приложения являются неотъемлемой частью акта проверки.


Заключительную часть, включающую обобщенную информацию о результатах проверки, с указанием выявленных нарушений и недостатков и сроков их устранения или сроков представления плана мероприятий по устранению выявленных нарушений и недостатков. Ознакомить Страхователя при заключении настоящего Договора с Программой ОМС, Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Московской области и перечнем медицинских учреждений, оказывающих застрахованным по настоящему Договору медицинскую помощь. Руководитель комиссии рабочей группы организует работу комиссии рабочей группы. Зарегистрироваться в МОФОМС его филиале в качестве Страхователя. При принятии заявления о выборе замене страховой медицинской организации в электронной форме территориальный фонд направляет заявителю подтверждение приема заявления в форме электронного документа на электронный адрес, указанный в заявлении. Работники, поступившие на работу в период действия настоящего Договора, считаются застрахованными со дня поступления на работу. Территориальным фондом могут быть проведены внеплановые проверки. Представлять Страховщику списки застрахованных граждан в электронном виде или на бумажном носителе по форме и в соответствии с приложением 4 с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, пола, адреса места жительства в Российской Федерации или места пребывания при отсутствии адреса места жительства , серии и номера паспорта. Проверки проводятся работниками контрольно-ревизионных подразделений территориального фонда и или иных структурных подразделений территориального фонда с целью предупреждения и выявления нарушений норм, установленных Федеральным законом N 326-Ф3, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации. Если ни одна из Сторон не заявит о прекращении настоящего Договора не менее чем за 30 дней до окончания срока, на который заключен Договор, его действие пролонгируется каждый раз на этот же срок на тех же условиях.

Some more links:
-> лучшее сочинение школьника мастер и маргарита по булгакову
Копии документов, подтверждающих выявленные в ходе проверки нарушения, в том числе нарушения в использовании средств обязательного медицинского страхования, заверяются подписью руководителя страховой медицинской организации или главного бухгалтера страховой медицинской организации и печатью страховой медицинской организации.
-> 2011г ответы по математике л д лаппо и м а попов практикум 2011года
Территориальный фонд по месту страхования застрахованного лица в течение 25 дней с даты получения счета в электронном виде осуществляет оплату медицинской помощи с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по действующим на территории оказания медицинской помощи тарифам и способам оплаты медицинской помощи на дату завершения случая оказания медицинской помощи, за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда и направляет в медицинскую организацию за пределами Российской Федерации соответствующее извещение об оплате, в котором указываются позиции реестра, не принятые к оплате или частично оплаченные, а также сведения о результатах проведенного контроля и экспертиз.
-> сочинение праздник мамин
Территориальный фонд размещает на своем официальном сайте в сети "Интернет" сведения, предусмотренные подпунктами 2, 3, 3.
-> сочинение по башкирскому языку сабантуй
Один экземпляр подписанного акта проверки вручается руководителю медицинской организации лицу, его замещающему , второй экземпляр представляется в территориальный фонд.
-> через торрент игру драйвер сан франсиско
Страховые медицинские организации обязаны ознакомить застрахованных лиц, получающих полис, с настоящими Правилами, базовой программой обязательного медицинского страхования далее - базовая программа , территориальной программой обязательного медицинского страхования далее - территориальная программа , перечнем медицинских организаций, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации.
->Sitemap



Форма бланка список работников для повторной выдачи полисов:

Rating: 87 / 100

Overall: 88 Rates